Hvad er AMD?

Uanset om man har diagnosen våd AMD eller tør AMD, er tilstanden i første omgang altid startet med en ophobning af affaldsstoffer, som herefter medfører mangel på blodforsyning til nethinden. Denne manglende blodforsyning fører herefter til dysfunktion i cellerne og i værste fald senere celledød. Tilstanden er aldrig forbundet med smerter eller andre symptomer og AMD-patienter oplever kun sygdommen som forskellige grader af synsforringelse, der kan medføre alt fra relativ beskeden uskarphed i synet, til en næsten invaliderende tilstand hvor hele det centrale synsfelt er tilsløret i én stor tåge.

En af årsagerne til affaldsstoffernes ophobning stammer fra nethindens egne celler. Photoreceptorcellerne bruger, som alle andre celler eller kraftværker, ilt og næringsstoffer. Men cellerne producerer også affaldsstoffer som et biprodukt og er derfor som enhver anden husholdning eller fabrik, næsten ligeså afhængig af at kunne bortskaffe affaldsstoffer, som de har brug for at fremskaffe næringsstoffer.

Figur: Normal nethinde til venstre og nethinde med AMD til højre

Hvis blodcirkulationen i nethinden over længere tid er blevet hæmmet pga. forurening af affaldsstoffer fra resten af kroppen, vil den manglende cirkulation ikke kun føre til mangel på ilt og næring for photoreceptorcellerne, men også at cellerne groft sagt ligeså langsomt begynder at blive kvalt i deres eget affald.

Idet celler, som forbrænder med for lidt ilt, endda begynder at producere mere syre, bliver dette oftest en selvforstærkende negativ proces som får AMD-sygdommen til at accelerere. Med andre ord bliver tilstanden en ond cirkel af selvforstærkende omstændigheder, hvor cellen får mindre og mindre ilt og næring og syrer mere og mere til i affaldsstoffer. Denne tilstand kaldes for oxidativ stress. Cellerne dør ikke i første omgang af oxidativ stress, men cellerne vil langsomt blive dysfunktionelle, holde op med at passe deres arbejde (i dette tilfælde videregivelse af synssignaler til hjernen) og forsøge kun at varetage livsvigtige funktioner.

Hvis den oxidative stress bliver tilstrækkelig langvarig og alvorlig, vil cellerne gå til grunde af mangel på ilt og næringsstoffer. En sådan celledød er katastrofal, da døde celler aldrig kan vækkes til live og operation hvor man udskifter cellerne er umulig, og ligeså svært som at udskifte hjernevæv. Hvis man derimod når at iværksætte den infrarøde behandling før celledøden indtræffer, oplever vi gang på gang at patienten ikke blot får en markant forbedring i synsevnen, men også at degenerationsprocessen bliver sat i bero, eller ligefrem vender, så patienten langsomt over tid stille og roligt genvinder meget af det tabte.

Læs mere om våd AMD

Læs mere om tør AMD